下顎骨削骨手術

下顎骨削骨手術
下顎骨削骨手術針對顏面骨塑形手術的一種，針對下顎骨生長異常發達的狀況進行削減治療，使臉形線條柔順。通常下顎骨生長異常發達的人，下臉部正面會顯得特別寬，或者是側臉下顎骨角特別突出，而賦予人尖銳剛硬的形象，我們常常聽到的國字臉、本壘板等臉形的形容都是屬於此類。但要注意的是，由於臉型並非單一骨架所造成，故務必慎選削骨推薦口碑評價良好的醫師，針對個人臉型問題先進行全面性評估與討論，打造專屬個人的削骨方案，才能達到修飾臉型的效果。

削骨手術和正顎手術的區分
同樣為調整輪廓的手術，削骨手術更為人所熟知，然而並不是所有輪廓問題都能藉由削骨手術進行調整，相對來說，正顎手術的改變空間更大。
「削骨手術」主要是削減凸出骨骼的輪廓手術，常見的適用問題：顴骨高、下顎骨角（國字臉）、下頷骨(下巴)過長、凸額頭等。
「正顎手術」可以調整上、下顎骨的前後或上下位置，改善咬合不正、錯位、臉部骨骼歪斜、後縮或暴出等複雜的臉形問題。常見的適用問題：戽斗、暴牙、笑露牙齦、笑不露齒、前開咬、嘴角下垂、下顎後縮(沒下巴)、咬合不正、臉型歪斜、深咬等。

適用對象
1.下顎骨角凸出
2.齒顎骨骼過寬
3.曾經接受微整注射抑制咀嚼績效果不彰者
4.希望側臉線條柔和者
5.欲改善下臉部方寬臉形者
6.大小臉

下顎骨削骨手術方式
下頷骨角位於耳垂下方的最低點，手術切口先於下牙齦處切一道約3~4公分的傷口，進行下頷骨與咀嚼肌等軟組織的骨膜下撥離後，再利用各種不同尺寸的垂直圓鋸針對突出的下頷骨進行切削與磨平，範圍侷限於在骨角前後方約2公分內，平均可取1~1.5公分的骨角角度，如有不平整之處也會輔已磨骨手術處理，以達到最終兩邊對稱的效果，此手術的目的是讓側邊的下巴線條柔化平順，不再看到方形骨角突出，但對於正面瘦臉效果則較為有限，平均單邊可縮減臉寬約0.5公分左右，因此較不適合用於嚴重國字臉或方臉的患者，僅適合輕度至中度的下頷骨角突出患者來做矯正。

術前檢查
1、抽血檢查
2、心電圖
3、胸部X光
4、臉部3D立體影像模擬X光：CT掃描，資料精準，內外全包以X光CT技術，取得病人的3D立體影像資料，再利用3D列印技術製作1:1模型，了解患者骨頭結構，利於醫師評估，降低失敗率，獲得更精準的成果。

注意事項
一、 削骨術後可開始進食清涼流質與軟質食物，持續5~7天，避免刺激性食物。
二、 術後確實做到禁酒禁菸及禁吸二手煙。
三、手術後三天內，應以冰袋輕壓冰敷(術後四至八小時冰敷為黃金時期，應持續冰敷)之後每天做冰敷一天四次以上(或持續冰敷)，可減輕傷口的疼痛及出血。第四天開始熱敷，一天四次，一次約10~20分鐘。
四、須戴頭套加壓，可減少出血腫脹的症狀及幫助組織貼合以達到良好的恢復效果。
五、手術後一個月內,臉部不可以用力按摩,避免出血及減少皮膚鬆弛的後遺症。
六、請盡量少做頭低於心臟的動作，休息時採半坐臥或墊高頭部減輕腫脹，避免劇烈運動或提重物情形。