媽媽的滿”腹”委屈-腹部拉皮

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媽媽的滿”腹”委屈-腹部拉皮

女孩變成女人的轉捩點就是生小孩,從懷孕的過程到生產完,女人的肚皮就會鬆弛,無法再像年輕時的緊緻小蠻腰,生產完接踵而來的是肚皮鬆弛、妊娠紋…無論擦再多保養品,或是非侵入式的醫美治療,完全不見效,有許多媽媽就是因為產後身材腹部鬆弛像老太太一樣大走鐘,進而罹患產後憂鬱症。

 

腹直肌鬆弛修補術

腹部是由筋膜、肌肉、脂肪組織等組成,會造成腹部突出的原因除了脂肪堆積外其實腹部筋膜鬆弛也是很重要的因素,而腹直肌鬆弛或分離最常見是懷孕生產所造成或是隨年齡增長,腹部肌肉及腱膜會變得比較鬆弛;皮膚在短時間內或長期被撐大皮下的彈力纖維與膠原蛋白纖維,被撐大容易造成彈性纖維斷裂,因而產生鬆弛及妊娠紋。

所以許多產後婦女或中年婦女都有腹部鬆弛的問題。如果只是輕度或是輕中度,醫師通常會建議使用非侵入式的治療即可,而中度及重度的鬆弛程度,就必須以手術治療,才能獲得明顯改善。

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腹部拉皮手術

慢性肥胖者,腹部的皮膚彈性會像氣球撐大消氣後,失去彈性,腹部就會有明顯贅皮,快速增胖者皮膚在短時間內皮下的彈力纖維與膠原蛋白纖會被破壞,所以導致皮膚鬆弛易形成妊娠紋,醫師都會建議以手術方式切除多餘失去彈性的贅皮,但許多醫師都會合併抽脂或體雕手術一起進行,術後才能達到理想身形。

 

簡易判斷鬆弛程度

★鬆弛程度還是要由醫師親自診療評估判斷

 

輕度

輕中度

中度

重度

嚴重

鬆弛程度判斷

1.肉眼無法看出皮膚已有鬆弛現象

2.腹直肌筋膜沒有鬆弛的現象,但有明顯脂肪堆積。

1.肚臍下方的腹部皮膚輕度鬆弛

2.腹直肌筋膜有輕微鬆弛,併有腹部脂肪囤積。

1.肚臍下方的腹部皮膚鬆弛

2.腹直肌筋膜有中度鬆弛,妊娠紋明顯,合併有脂肪堆積之情形。

1.上、下腹部皮膚鬆弛嚴重

2.腹直肌筋膜嚴重鬆弛,及明顯的妊娠紋,但肚臍沒有掉下來。

1.上、下腹部皮膚鬆弛嚴重,明顯贅皮

2.腹直肌筋膜嚴重鬆弛,及明顯的妊娠紋,肚臍掉下來。

手術方式

抽脂或體雕手術或是電波/音波拉提即可。

抽脂體雕手術合併小腹部拉皮手術。

抽脂體雕手術合併腹部拉皮手術。

抽脂體雕手術合併腹部拉皮手術及肚臍成形術。

抽脂體雕手術合併腹部拉皮手術及肚臍成形術。

 

(示意圖)

一般傳統腹拉後的病人,醫師都會建議前三~七天須要像*示意圖一樣捲曲臥床休息,走路須要前傾,前一個月身體也無法自然伸展。

席睿時尚美醫整形外科診所-余宗宸院長的余式腹拉手術,經由前往哥倫比亞學術交流,融合了自身經驗,余院長的腹部拉皮手術,都會融合360度腹部環抽,不但疤痕處理更加仔細美觀,能完整將疤痕藏至內褲中,手術後也不需以蝦米捲曲的方式臥床休息,是能平躺休息的,能正常行走,有別於一般傳統腹拉。

 

四寶媽的心酸歷程

emma媽咪是一位年輕漂亮的美女媽咪,剛到診所時,所有人都覺得這是一位年輕小姐,完全看不出來生過小孩。

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四寶媽咪原來是一位已經生過四個小孩的辣媽,在脫掉上衣做檢查的時候,頓時間讓大家都心酸滿滿,媽媽真的很偉大!

腹部嚴重鬆弛,妊娠紋、肥胖紋,像老奶奶的肚子一樣,讓四寶媽咪完全不敢再穿露肚裝或是比基尼…

與腹拉經驗豐富的余宗宸院長諮詢過後,余院長諮詢時就很誠實地說明,因為我生過4胎,懷孕生產造成腹直肌嚴重撕裂,生產後導致皮膚鬆弛與妊娠紋相當嚴重,不論是非侵入式的電波音波拉皮或是傳統的抽脂,是無法恢復到少女時代令人羨慕的腹部,不過藉由腹部拉皮及腹直肌修復後,能大幅改善腹部外觀,並減少大面積的妊娠紋,但余院長說:腹拉手術會有一條不短的疤痕,要看個人是否能接受,但依我手術方式跟傳統腹拉相較之下,我的術後疤痕會比較整齊並短許多,是可以將疤痕藏在內褲裡,穿比基尼不會有影響

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四寶媽咪在術後60天後,終於敢穿上比基尼了,事隔十幾年後再次穿上,她十分感動。

 

免責聲明

席睿時尚美醫整形外科診所提醒您,所有案例僅供參考,實際狀況因個人體質而異,請與醫師一同評估溝通,並給予適當的建議,本網站不負法律意見責任,禁止任何網路業者轉載本站之內容。

本文案例內容為個人親身體驗分享,案例圖文僅代表該當事人治療成效,任何手術或療程皆有其醫療風險,本文僅供讀者了解相關醫療知識與療程進行所需相關衛生教育,並非每個人皆適合,請您親自與醫師當面進行評估診斷後再決定進行療程與否。

本文所有術前術後照皆做為輔助醫師協助病患了解療程衛教之用。

 

 

 

術後注意事項:

1.返家時,醫師會開立口服藥,請依照藥袋上的指示按時服用口服藥。

2.術後腹部和傷口會以大量散紗及束腹帶包紮及加壓,並盡量臥床休息,此需持續一週,以防止流血及傷口裂開,如果有異常疼痛或包紮脫落的情形,請回診由醫護人員重新包紮。

3.傷口換藥方式:

  a.每天換藥次數,一天一次即可,若滲出液多,可增至二次。

b.用棉棒沾生理食鹽水清洗傷口,再以棉棒將傷口擦乾。再以優碘藥水沾濕傷口,用棉棒沾藥膏。

  c.在傷口上塗上薄薄的一層藥膏。

  d.保持傷口周圍的清爽、乾淨。

4.如有放置引流管,應注意引流管的通暢及血水引流量,如有異常(鮮紅色、量多),請立即來電諮詢,必要時會安排回診,請醫師做進一步的檢查及處理。醫師會視流量及傷口情況拔除引流管。

5.若有合併抽脂,必須穿上醫療用塑身衣或束腹至少三至六個月,術後拆完線傷口癒合後可視恢復情形較不疼痛就可按摩,但皮下組織尚未復原,所以會有疼痛感。

6.飲食:術後的飲食以流質與軟質為主,並避免咳嗽、大笑、打噴嚏等動作。術後請避免帶殼類海鮮、巧克力、辛辣、酒精等刺激性食物。

7.確實做到禁煙及禁吸二手菸(因香菸會造成組織缺氧,影響傷口癒合,且身體吸入尼古丁,會影響新陳代謝,最嚴重會使皮膚壞死)。

8.日常生活請避免做突然彎腰、低頭、打噴嚏、三溫暖,用力抬重物或跑步等劇烈的運動。

9.所有傷口及傷口周圍有任何異常出血、流膿或異常的紅、腫、熱、痛等現象出現時,請立即來電諮詢,必要時會安排回診,請醫師做進一步的檢查及處理。

10.若本身有便秘體質者,因排便時容易過度用力,故建議可多吃高纖維的蔬菜水果或使用軟便劑,以免腹部過度用力造成傷口撕裂;以上注意事項須維持兩個月。

11.拆線後仍請配合定期回診,做追蹤或檢查。

 

腹拉手術Q&A

 

Q.術後的疤痕可以經過其他消疤方式淡化嗎?

A.因個人體質疤痕淡化速度不一,禁止抽菸可減少疤痕增生的機會,若本身為容易疤痕增生的體質,術後必須認真照顧傷口,可使用矽膠片、除疤凝膠等,因此建議持續使用3-6個月,才能有效減少疤痕增生。

 

Q.非產後婦女可以做腹部拉皮嗎?

A.其實是可以做此手術不但能改善妊娠紋,若脂肪層肥厚,就必須合併抽脂;只是若未來仍有考慮預計懷孕,則建議生產完再進行手術較恰當。

 

最後提醒大家!腹部拉皮為大手術,一定要嚴謹慎選專業的整形外科醫師,每個人的問題大不相同,故醫師的經歷和專業評估,是相當重要的!專業才能安心,席睿時尚美醫整形外科診所,幫您找回美麗自信。

 

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腹部整形手術說明

這份說明書是用來解說病人的病情及接受「腹部整形手術」的目的、方法、效益、可能併發症、成功率、其它替代方案、復原期可能遇到的問題及未接受處置可能的後果,做為病人與醫師討論的資料。經醫師說明後若仍有疑問,請在簽署同意書前再與醫師討論

接受腹部整形手術之病情說明:

腹部組織下垂是產後婦女之腹腔因懷孕過度膨脹或肥胖(男性/女性),造成筋膜鬆弛、皮膚及皮下脂肪鬆弛而形成皺紋。

手術目的:

移除腹部中間及下腹多餘皮膚及脂肪組織並拉緊腹壁的肌肉。該手術屬體形雕塑手術,不用來減肥,肥胖的人應考慮減重之後才能接受各項體形雕塑手術。

手術方法:

醫生會採用不同的手術技法施行腹部整形,將過度鬆弛的皮膚,脂肪切除及將筋膜拉緊,在恥骨上方有25-30公分以上的疤痕。若因皮膚切除較多會造肚臍下拉變形,肚臍須做成形手術。腹部整形可結合其他體形雕塑手術,包括抽脂等。

處置效益:

改善小腹時因皮膚和肌肉過於鬆弛,靠抽脂仍會存有明顯皮膚皺摺及下垂。如想得到平坦的腹部與腰線,可能需考慮腹部整形手術(又稱拉肚皮手術)。

併發症及後遺症發生機率及處理方法(包含如下但不在此限):

大量流血:術中或術後仍有可能發出大量流血,若術後大量流血,可能須緊急手術治療堆積的血塊或接受輸血。在手術前10天,絕不可使用阿斯匹靈或其他消炎止痛藥物,避免增加大量流血的危險性。
感染:術後較不常見,若有感染,可能需要抗生素治療或額外的手術治療。
皮膚感覺改變:整形後之下腹皮膚感覺遲鈍或沒感覺,可能無法恢復正常。
皮膚表面不平整或凹陷:整形後,皮膚上可能會有可見或可觸摸的皺紋。
疤痕:肥厚性的疤痕並不常見,腹部疤痕可能不雅觀並和周圍皮膚顏色不同,可能需要其他的療法,包括外科手術在內。
麻醉風險:局部麻醉和全身麻醉都有其危險性,各種形式的手術麻醉或鎮靜藥物都會有發生併發症的可能,甚至嚴重到死亡。
不對稱的體形:腹部整形不一定會有對稱的體形,影響因素有:本身的皮膚彈性、脂肪分佈、骨架膨出部分、肌肉張力,都可能在術後造成不對稱體形。
傷口裂開或傷口癒合時間較長:腹部有些區域傷口不易癒合或需較長時間來癒合,有些區域的皮膚會壞死,可能需經常更換敷料或手術移除壞死組織。吸菸會明顯增加皮膚壞死和傷口不癒併發症的機會。
過敏反應:少數病例報告對膠帶、縫線、消毒藥水產生局部過敏,嚴重的全身性過敏反應可能在術中或服藥時因藥物而產生,過敏反應需要額外的處置治療
呼吸系統併發症:由血塊(肺部栓塞)或全身麻醉後肺部局部塌陷等造成。若發生時需住院接受其他進一步的治療,在某些情況下肺部栓塞是有致命的危險。

術後復原期可能發生的問題:

皮膚感覺改變:整形後之下腹皮膚感覺遲鈍或沒感覺,可能無法恢復正常。
皮膚表面不平整或凹陷:整形後,皮膚上可能會有可見或可觸摸的皺紋。
血腫及皮下組織液蓄積,ㄧ般會自行吸收,若量多或感染則需引流。
不對稱的體形:腹部整形不一定會有對稱的體形,影響因素有:本身的皮膚彈性、脂肪分佈、骨架膨出部分、肌肉張力,都可能在術後造成不對稱體形。

其他補充說明:

每次手術發生之費用,均以當次手術為限,如須再次手術或後續治療時,費用將另行採計。各項費用之收費項目及金額,均已明確告知。
此手術非屬急迫性質,不於說明當日進行,應經充分時間考慮後再決定施作與否。

參考文獻:

http://en.wikipedia.org/wiki/Abdominoplast
Analysis of Complications From Abdominoplasty: A Review of 206 Cases at a University Hospital Annals of Plastic Surgery: March 2007 - Volume 58 - Issue 3 - pp  292-298
Abdominoplasty and Abdominal Contour Surgery:A National Plastic Surgery Survey.Plastic&Reconstructive Surgery:January2007-Volume119-Issue1 p426-427